Перинатальное наблюдение – узнайте, какие обследования необходимо пройти беременной женщине

Список анализов и инструментальных исследований, который необходимо выполнить будущей матери, довольно длинный. Однако не следует отказываться от выполнения этих методов диагностики, поскольку их результаты помогают убедиться в том что беременность протекает правильно и при выявлении каких-то отклонений от нормы вовремя получить необходимое лечение. Какие анализы и инструментальные обследования следует выполнить во время беременности? В какие сроки они проводятся? Ответы на эти и другие вопросы вам поможет получить эта публикация.

Для получения быстрых и достоверных результатов выполнить лабораторные анализы можно в одном из отделений лаборатории INVIVO. Правильная организация работы наших филиалов поможет вам провести диагностику в комфортных условиях и без необходимости ожидания в очередях.

Чем регулируется перинатальная помощь?

Стандарты обследования беременных женщин регулируются приказами МОЗ Украины и рекомендациями международных профессиональных организаций. В протокол включаются правила поведения и действий медицинского персонала во время вынашивания ребенка, родов и послеродового периода. Стандарты гарантируют доступ к одинаковым медицинским процедурам для всех будущих матерей.

В план оказания перинатальной помощи включают следующие мероприятия:

Постановка на учет.
Профилактические скрининги и осмотры.
Инструментальные и лабораторные исследования.
Ведение родов и послеродового периода.

Комплекс этих мероприятий помогает обеспечивать здоровье как беременной женщины, так и будущего ребенка.

Перинатальная помощь – первый триместр

Первый триместр начинается с первого дня последних месячных и длится до 13-й недели беременности.

Во время первого посещения акушера-гинеколога или на 10-й неделе женщине следует провести следующие анализы:

общий анализ крови и мочи;
анализ крови на группу крови и резус-фактор (если они не проводились ранее);
цитологический тест (если он не выполнялся в последние полгода);
анализ крови на иммунные тела к антигенам эритроцитов;
тест VDRL (для скрининга сифилиса);
тест на краснуху (IgG, IgM) (если женщина не болела и не была вакцинирована);
тест на токсоплазмоз;
тест на антитела к вирусу гепатита С и ВИЧ;
анализ крови на уровень глюкозы;
оральный тест на толерантность к глюкозе (при наличии факторов риска гестационного сахарного диабета);
анализ на уровень ТТГ.

Кроме этого, между 11 – 14 неделями беременности необходимо выполнить УЗИ. Его результаты позволяют оценивать размеры и строение плода, его расположение в полсти матки, состояние внутренних органов будущего ребенка. Также женщине рекомендуется пройти стоматологический осмотр.

Кроме этого, женщине могут рекомендоваться такие пренатальные тесты на врожденные пороки развития плода как генетический анализ крови матери и тройной тест по ФМР. При необходимости выполняется амниоцентез для проведения лабораторной диагностики образцов биоматериала.

Перинатальная помощь – второй триместр

Второй триместр беременности начинается с 14-й недели и продолжается до 27-й недели.

Во время 15 – 20 недели беременной следует выполнить следующие исследования:

общий анализ крови и мочи;
биохимический анализ крови.

На 18 – 22 неделе проводится основное УЗИ для оценки биометрии и морфологии плода, исключения патологий его внутренних органов.

На 20 – 22 недели выполняются:

анализ крови на анти-D антитела (при «-» резус-факторе);
тест на токсоплазмоз (IgM) (если в первом триместре был отрицательный результат на антитела);
общий анализ мочи.

На 24 – 28 неделе выполняется оральный тест на толерантность к глюкозе.

Перинатальная помощь – третий триместр

Третий триместр начинается с 28 недели и заканчивается после рождения ребенка (примерно на 40-й неделе).

В периоде с 28-й по 32-ю неделю беременной необходимо выполнить следующие исследования:

общий анализ мочи и крови;
анти-D антитела (для женщин с «-» резус-фактором);
УЗИ.

При наличии показаний на 28 – 30 неделе выполняется введение анти-D иммуноглобулина.

На 33 – 37 недели проводятся следующие исследования:

общий анализ крови и мочи;
тест на антиген HBs;
тест VDRL и исследование анти-HCV (при наличии популяционного или индивидуального риска инфицирования);
тест на ВИЧ.

На протяжении 35 – 37 недели беременной следует сдать вагинальные и ректальные посевы для выявления В-гемолитического стрептококка. Затем на 38 – 39 неделе выполняется общий анализ мочи и крови, после 40-й недели беременности проводится КТГ и УЗИ.

Перинатальная помощь – другие исследования

Кроме вышеперечисленных инструментальных и лабораторных исследований проводятся следующие позволяющие оценивать общее состояние здоровья мероприятия:

взвешивание и оценка ИМТ;
осмотр молочных желез;
измерение артериального давления;
оценка рисков преждевременного прерывания беременности;
оценка риска и тяжести депрессивных состояний.

Кроме этого, с середины второго триместра начинается дородовое обучение и женщине даются рекомендации о правильном составлении меню и ведении здорового образа жизни.

При выявлении нарушений в течении беременности женщина направляется в специализированный центр с соответствующим уровнем референса.

В завершение

Перинатальный уход помогает оказывать беременной всю необходимую медицинскую помощь и вовремя выявлять и предупреждать возможные риски беременности, нарушений в состоянии плода или в общем состоянии здоровья будущей матери. В оказании перинатальной помощи принимает участие команда специалистов, оказывающая междисциплинарную помощь будущей матери и ребенку. В нее входят связанные с перинатальной помощью специалисты, могут включаться неврологи, урологи, кардиологи, генетики м врачи других специальностей. Мультидисциплинарный подход помогает организовать всесторонний и полностью скоординированный уход за будущей матерью, плодом и новорожденным ребенком.

Выполнить необходимые лабораторные исследования можно в одном из отделений лаборатории INVIVO. Получить больше информации о выполняющихся анализах, акционных предложениях и выбрать максимально удобный для вас пункт для сдачи биоматериала можно на сайте invivo.ua.